FORMULAIRE PRET DE SALLE

DEMANDE DE PRÊT DE SALLE :
15 jours minimum avant la date souhaitée, remplir ce formulaire qui sera adressé à Mme Christiane SAGNARD.
*Tous les champs sont obligatoire.

——————————–

Nom* :

Prénom* :

E-mail* :

Téléphone* :

——————————–

Adresse postale* :

Code postal* :

Ville* :

——————————–

Etes-vous adhérent à l’ALSGL ?* OuiNon
Si oui à quelle section ?* : Choisir une sectionBoulesCoutureHandballJudoKaratéPeinturePlongéPoint de croixRandonnéeScrabbleSophrologieSoutien scolaireTarot
——————————–

Date souhaitée* :
Horaire de Début* :
Horaire de Fin* :
——————————–

Choix de la salle :

– Salle Ferraud* : OuiNon
– Cuisine* : OuiNon
– Salle P. Liotard* : OuiNon
– Salle H. Pommateau* : OuiNon
——————————–

Coordonnées de votre assurance de responsabilité civile* :
——————————–

Décrire l’objet de votre demande* :

——————————–

Δ